以先进微创的医学美容疗程见称，所提供的疗程从头发到塑身，对黑斑的临床治疗更有研究。创办人曾宪勤医生(Dr Calvin Chan)拥有西澳大学医科与手术学士学位，后来专攻医学美容。顽固黑斑难以去除？曾医生告诉你怎么办。
什么是黄褐斑？黄褐斑(Melasma)是一种皮肤色素沉着问题，主要出现在面部，包括脸腮、额头、鼻子、嘴唇周边等等。一般为褐色斑点，在两边脸颊上出现，比较严重的情况也可能是暗褐色的。黄褐斑很难治疗，因为它深入皮肤，而且经常会再次出现，尤其是随着年龄的增长及荷尔蒙的变化，更加严重。
为何更常见于女性脸上？
在我的经验中，有90%的患者是女性。这可能是与荷尔蒙的变化有关，10-15%的患者是孕妇或停经前的女性，大约25%使用口服避孕药，都有可能引发黄褐斑。
与肤色有关吗？
黄褐斑更常见于肤色较黑的患者，尤其是Fitzpatrick Scale第三类以上的肤色。以新加坡人来说，就是中等肤色的华人、马来人与印度人。这个族群更容易出现色素失调的问题，因为他们的皮肤里含有更高密度的色素细胞，同时也更活跃，有可能会过度制造黑色素，导致色斑问题。
黄褐斑如何预防？
引起黄褐斑的一些因素如基因及荷尔蒙变化是无可避免的，因而很难预防。最好的方式就是擦防晒膏、戴帽子，或尽量不晒太阳。
有哪些治疗方法？
在我诊所里的最新治疗方式是Discovery Pico激光。传统的纳秒Nd:YAG激光把色素粒子转化为较大的颗粒，技术先进的Discovery Pico则以频率更短的微秒脉冲发射能量，安全地提高能量水平，进行更快速有效的祛斑。其他选择还有化学换肤及微晶磨皮，去除皮肤最外层，以便让局部治疗药物深入真皮层，也是顽固黑色素最常发生的部位。
我觉得最好及最有效的方法是双管齐下，结合诊所里的激光或磨皮，以在家使用的局部治疗。这包括不需处方就可买到的熊果苷(arbutin)与维生素C，以及经过测试的特定配方产品，含有tretinoin与hydroquinone化合物。后者的黄金配方是Tri-Luma Cream，这也是唯一获得美国FDA通过的黄褐斑局部治疗三合一配方，含有hydroquinone、fluocinolone acetonide及tretinoin。
Tretinoin协助促进表皮细胞新陈代谢，hydroquinone抑制黑色素合成，fluocinolone acetonide也协助抑制黑色素的分泌与合成。研究显示，超过60%的患者使用一个月后就有显著的改进，近80%在两个月内完全清除。
疗程也需搭配定期使用防晒霜，疗效视黑斑的严重性而定。如果你发现自己脸上也有黑斑问题，不妨咨询你的医生，找出最适合自己的治疗方式。
Calvin Chan Aesthetic & Laser Clinic
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